Дата родов
Содержание:
- Как это работает?
- Таблица набора веса при беременности по неделям
- Когда женщина впервые должна почувствовать шевеления?
- Точность полученных результатов
- Осложнения из-за лишнего веса во время беременности
- Первый триместр: 1-13 неделя
- Как определить правильно?
- Способ № 2: по дате зачатия или по овуляции
- Как считается срок беременности при ЭКО
- Современные способы рассчитать примерную дату родов
- Как пользоваться калькулятором
Как это работает?
Расчеты калькуляторов и приложений основаны на акушерском методе подсчета срока беременности. Некоторые женщины думают, что считать следует от овуляции, некоторые ведут подсчеты от полового акта, который, по их мнению, стал решающим, но эти расчеты никак не могут считаться точными и достоверными. И вот почему.
Длительность цикла у разных женщин может отличаться, это вполне естественно, и у одной дамы он длится 28 дней, а у другой — 35. У третьей цикл вообще нерегулярный, и его продолжительность колеблется.
В первой половине цикла зреет фолликул на поверхности яичника, внутри него, как в мешочке, созревает половая женская клетка. В середине цикла происходит разрыв мешочка-фолликула под действием определенных гормонов, и ооцит становится доступным для сперматозоидов. После овуляции женская гамета живет 24-36 часов максимум, и если зачатия не происходит, она погибает. В следующем цикле все повторяется.
Таким образом, на сам процесс зачатия в течение одного цикла, независимо от его длительности, отводится 2-3 дня. Но половой акт может привести к наступлению беременности не только в день овуляции и в течение тех часов, которые живет ооцит.
Если женщина ведет активную половую жизнь, то вообще невозможно установить, какой из половых актов привел к зачатию — до овуляции, во время нее или после. А потому в акушерстве принято просто считать, что зачатие произошло в период овуляции, то есть примерно за 14 дней до окончания менструального цикла. И было бы очень удобно считать именно так, но и тут есть важный нюанс — овуляция у женщины вовсе не обязана происходить по расписанию, она может случиться как ранее, так и позднее предполагаемой даты.
Поэтому принято вести отсчет от единственного неизменного значения в этом сложном уравнении — от даты последней менструации. Ее обычно женщина помнит точно.
О задержке женщина узнает в 4 недели беременности, и поэтому нет ничего удивительного или ошибочного в том, что при обращении к гинекологу по поводу задержки длиной в неделю, женщине ставят уже 5 недель беременности. С первого дня последней менструации действительно проходит к этому моменту пять недель.
Именно так подсчитает ваш срок любой калькулятор или приложение. Недели будут вполне привычными, календарными, а вот акушерские месяцы будут отличаться от календарных. Они больше похожи на лунные, ведь в каждом из них ровно 4 недели.
Всего беременность, в понимании акушера, длится 40 недель (в среднем) или 10 месяцев. Если посмотреть на обычный настенный календарь, несложно понять, что это и есть те самые 9 месяцев, которые являются синонимом понятия «беременность».
Понятие триместра тоже не должно смущать будущую маму. Оно придумано для упрощения понимания стадии, на которой находится женщина. В каждом триместре 3 месяца (календарных). Если смотреть в неделях, то калькулятор покажет, что первый триместр включает в себя 1-13 недели, второй — 14-27 недели, третий — 28-42 недели.
Предполагаемую дату родов калькуляторы и приложения считают также по акушерскому стандарту. Их три, и все три дают одинаковые результаты (при желании можете проверить). Чтобы высчитать дату родов, надо сделать что-то одно из:
- Прибавить 9 календарных месяцев к первому дню последней менструации, а из полученной даты вычесть 7 дней.
- Вычесть из первого дня последней менструации три месяца и прибавить 7 дней к полученной дате.
- Просто прибавить 280 дней (среднюю продолжительность беременности) к первому дню последней менструации.
Так считают сроки в консультации, по такому же принципу действуют бумажные круглые передвижные акушерские календари.
Таблица набора веса при беременности по неделям
Существуют усредненные показатели относительно того, какой должна быть прибавка в весе беременной женщины к конкретной неделе. Эти показатели несколько отличаются для одноплодной и многоплодной беременности, а также в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) женщины до зачатия ребенка, однако во всех случаях служат ориентиром в оценке течения беременности и прогнозировании возможных рисков.
Динамика набора веса при одноплодной беременности, кг
Неделя беременности |
ИМТ <18,5 |
ИМТ 18,5−24,9 |
ИМТ >24,9 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
|
0,9 |
0,7 |
0,5 |
|
1,4 |
1,0 |
0,6 |
|
1,6 |
1,2 |
0,7 |
|
1,8 |
1,3 |
0,8 |
|
2,0 |
1,5 |
0,9 |
|
2,7 |
1,9 |
1,0 |
|
3,2 |
2,3 |
1,4 |
|
4,5 |
3,6 |
2,3 |
|
5,4 |
4,8 |
2,9 |
|
6,8 |
5,7 |
3,4 |
|
7,7 |
6,4 |
3,9 |
|
8,6 |
7,7 |
5,0 |
|
9,8 |
8,2 |
5,4 |
|
10,2 |
9,1 |
5,9 |
|
11,3 |
10,0 |
6,4 |
|
12,5 |
10,9 |
7,3 |
|
13,6 |
11,8 |
7,9 |
|
14,5 |
12,7 |
8,6 |
|
14,5 |
12,7 |
8,6 |
Из таблицы видно, что в среднем за весь период беременности женщина с индексом массы тела менее 18,5 единиц набирает 14,5 кг, женщина с нормальным ИМТ — 12,7 кг, а будущие мамы, чей вес изначально требует коррекции, — 8,6 кг.
Динамика набора веса при многоплодной беременности, кг
Неделя беременности |
ИМТ <18,5 |
ИМТ 18,5−24,9 |
ИМТ >24,9 |
2 |
0,9 |
0,9 |
0,9 |
4 |
3,3 |
1,8 |
1,0 |
6 |
5,1 |
2,7 |
1,2 |
8 |
6,0 |
3,6 |
1,3 |
10 |
7,7 |
5,0 |
1,5 |
12 |
8,2 |
5,4 |
1,7 |
14 |
9,5 |
6,4 |
2,1 |
16 |
10,9 |
7,3 |
2,5 |
18 |
12,2 |
8,2 |
3,0 |
20 |
13,6 |
9,0 |
3,1 |
22 |
15,0 |
10,4 |
3,8 |
24 |
17,2 |
11,3 |
4,6 |
26 |
19,0 |
12,2 |
5,5 |
28 |
20,9 |
13,6 |
6,0 |
30 |
21,8 |
14,5 |
6,4 |
32 |
22,5 |
15,0 |
6,9 |
34 |
23,6 |
16,3 |
8,2 |
36 |
24,5 |
17,2 |
9,1 |
38 |
25,4 |
18,1 |
10 |
40 |
25,4 |
18,1 |
10 |
Рассчитать индекс массы тела поможет простая формула: ИМТ=Вес:Рост2. Так, индекс массы тела для женщины весом 55 кг при росте 1,66 м будет таким: 55:(1,66×1,66)=19,96. Убедиться в точности срока поможет калькулятор беременности и УЗИ.
Также основанием для консультации со специалистом является:
- отсутствие прибавки в весе в течение двух недель подряд;
- прибавка более 1,5 кг за неделю во втором триместре или более 1 кг за неделю — в последнем;
- существенная разница между фактическим и необходимым приростом веса.
Когда женщина впервые должна почувствовать шевеления?
Первородящие женщины начинают ощущать шевеления примерно в середине беременности – между 18-й и 22-й неделями. При последующих беременностях ощутить перемещения малыша в матке можно еще раньше – с 16-й недели. Период наибольшей активности – с 24-й по 33-ю неделю, в это время плод может двигаться 10-15 раз в час.
Важно! Интенсивность ощущений зависит от ряда факторов: толщины брюшной стенки, места прикрепления плаценты, комплекции самой женщины, расположения плода в матке, количества околоплодных вод и пр. Худые женщины и многодетные мамы обычно различают движения раньше, чем полные женщины
Шевеление плода в 1-м триместре
Полноценный эмбрион с зачатками будущих рук и ножек развивается на 7-8 неделе. Уже в этот период он начинает плавать в околоплодных водах, но стенок матки он пока не касается. По мере роста движения плода становятся более скоординированными и интенсивными. Он переворачивается, отталкиваясь от стенок матки. Уже на 10-й неделе ребенок может сгибать и разгибать верхние и нижние конечности, а на 12-й – открывать и закрывать глазки, поворачивать головку, сжимать ручки в кулачок.
Шевеления во 2-м триместре
Именно в этот период женщины начинают чувствовать первые признаки активности своего ребенка. На 16-й неделе малыш начинает проявлять двигательную активность в ответ на различные звуки окружающего мира, в том числе и на голос мамы. На 18-й неделе он уже умеет перебирать пуповину ручками и закрывать личико.
Важно! Поглаживая живот в ответ на толчки малыша, женщина укрепляет связь с ним и дает ему стимул для развития. Поначалу движения слабые и нерегулярные, но с ростом плода в утробе они стают все интенсивнее
24-я неделя – это то время, когда толчки малыша может почувствовать даже будущий папа. Ребенок уже научился различать голос своей мамы и ее прикосновения к животику. Поэтому толчки являются своеобразным способом общения с ней. А на контакт с незнакомыми людьми малыш идет неохотно, он может даже затаиться если чужой человек прикоснется к животу беременной женщины
Поначалу движения слабые и нерегулярные, но с ростом плода в утробе они стают все интенсивнее. 24-я неделя – это то время, когда толчки малыша может почувствовать даже будущий папа. Ребенок уже научился различать голос своей мамы и ее прикосновения к животику. Поэтому толчки являются своеобразным способом общения с ней. А на контакт с незнакомыми людьми малыш идет неохотно, он может даже затаиться если чужой человек прикоснется к животу беременной женщины.
Во 2-м триместре плод еще достаточно мал и может свободно перемещаться в матке. Поэтому будущие мамы ощущают движение в разных отделах живота. Но по мере роста ребенка беременные начинают чувствовать толчки, пинки и переворачивания. На больших сроках заметны шевеления плода снаружи. Иногда в области матки возникают ощущения вздрагивания. Такое бывает когда малыш икает, наглотавшись околоплодных вод.
Важно! Если женщина ляжет на спину – она сможет увидеть, как от толчков малыша дергается и приподнимается живот в некоторых местах
Шевеление в 3-м триместре
Наиболее активно ребенок двигается в период с 24-й по 32-ю неделю. Начиная с 32-й недели количество движений уменьшается, но их интенсивность возрастает. Это связано с тем, что в матке становится тесно, и плод уже не может так активно делать «пируэты». Он занимает определенное положение.
Толчки в область подреберья иногда становятся настолько сильными, что женщина чувствует боль. Если плод лежит головкой вниз – движения отчетливо прослеживаются в верхней части живота. При тазовом предлежании они ощущаются в его нижней части. У большинства женщин двигательная активность в животике возрастает к вечеру. В последние месяцы беременности можно четко прослеживать периоды сна и бодрствования крохи.
Важно! В 3-м триместре будущей маме нельзя спать на спине, так как такое положение способствует возникновению сильного давления на полую вену. Малыш испытывает кислородное голодание и может обвиться пуповиной
Точность полученных результатов
Предполагаемая дата рождения ребёнка — это всего лишь ориентир для женщины. Полученный результат совпадает с реальность только в 17%, а 83% женщин рожают немного раньше или позже рассчитанного времени. Установить точное время начала родовой деятельности не может ни один специалист. Следует также учитывать ситуации, при которых возможно недонашивание и перенашивание плода. За счет стресса, наследственности или патологии у женщины может начаться преждевременная родовая деятельность.
Чтобы получить максимально точные данные, нужно учитывать ряд индивидуальных особенностей женского организма. Если обычный цикл длится более 28 суток, то скорее всего, беременность будет длиться больше, чем 40 недель.
Отклонение от предполагаемого времени начала родовой деятельности может быть вызвано следующими факторами:
- присутствие большого количества околоплодных вод, которые давят на матку, поэтому ребёнок может появиться на свет раньше установленного срока;
- половой акт на поздних сроках беременности, гормоны, которые выделяются в женском организме могут спровоцировать начало родовой деятельности;
- сильный стресс может привести к тому, что ребёнок родится раньше;
- присутствие какой-либо патологии может как сократить период беременности, так и увеличить.
Посчитать срок родов по последним месячным довольно просто. Знание приблизительного времени начала родов позволит будущей маме и её родным подготовиться к рождению малыша. Однако следует понимать, что это всего лишь предположительные сроки, поэтому роды могут начаться как раньше, так и позже установленной даты.
Осложнения из-за лишнего веса во время беременности
Набор дополнительных килограммов полезен для беременной женщины, но только до тех пор, пока это происходит в разумных пределах. Неслучайно акушеры-гинекологи очень пристально следят за весом беременных. Если прибавка массы тела сильно опережает усредненные цифры, то говорят о серьезной угрозе здоровью как женщины, так и будущего ребенка.
Из-за лишнего веса во время беременности возможны следующие осложнения:
- Нарушение венозного кровообращения. Избыточная масса тела снижает физическую активность, что в свою очередь негативно влияет на кровообращение в венах. Как результат, беременные женщины с избыточным весом часто страдают от варикозного расширения вен, геморроя.
- Артериальная гипертензия. Вследствие этого нарушается транспортировка кислорода в крови. Из-за этого ухудшается снабжение кислородом организма ребенка.
- Развитие радикулита. Дополнительный вес — это лишняя нагрузка на позвоночник. С каждым дополнительным килограммом увеличивается риск развития остеохондроза, радикулита.
- Ожирение плода. Крупный плод является причиной множественных разрывов родовых путей в процессе родов, увеличивает продолжительность родов, способствует вторичной слабости родового процесса. Часто ожирение плода является показанием к Кесареву сечению. Непосредственно для ребенка ожирение опасно внутричерепными травмами, повреждениями плечевого пояса, асфиксией.
Если контрольное взвешивание неделя за неделей показывает сильное отклонение от рекомендуемых показателей, то это является тревожным сигналом и требует принятия соответствующих мер.
Первый триместр: 1-13 неделя
На «старте» после зачатия формируется зародыш, но признаки слабо ощутимы мамой. Подробности:
1 неделя — чтобы появилась беременность, необходимо прикрепление яйцеклетки, идущей по трубам к стенке матки. Будущая мама глубже ощущает мир, становится задумчивей. Многие женщины на этой стадии ощущают симптомы, как перед месячными — тянет поясницу, ноет в животе. Для определения срока беременности в неделях и вычисления даты родоразрешения по последним менструальным дням используйте наш калькулятор беременности. Старайтесь не пить таблетки и правильно питаться;
2 неделя — в яичниках созревает фолликул во время овуляции, затем он лопается, яйцеклетка выходит наружу, становится чувствительной грудь, немного повышается раздражительность, но и повышается либидо. Никаких саун и бань в этот период! Никакого подъема тяжестей! Только зарядка, плавание, отказ от курения, оранжевые соки и зеленые овощи, богатые фолиевой кислотой, помогающей усваивать железо! Изменяются вкусовые привычки, часто хочется в туалет, снижается давление;
3 неделя — зародыш живет в теле матери, яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, делится, через 2,5 недели достигает матки, которая к концу это срока становится рыхлой. Ничто не мешает яйцеклетке надежно прикрепиться к слизистой оболочке. Изменяется обмен веществ, грубеют молочные железы. Нужно заменить конфеты орехами, употреблять продукты, богатые кальцием, белками, фолиевой кислотой, железом;
4 неделя — мама обнаруживает задержку менструации, может появиться подташнивание, недомогание. Гормоны, выделяющиеся при беременности, можно заметить уже в моче при лабораторном анализе. У зародыша закладываются внутренние органы, маме необходимы витамины;
5 неделя — утолщается матка, кроха похож на головастика, но у него уже формируются глаза и ноздри, уже имеется сердце, образуется основа скелета. Малыш получает из крови матери питание и кислород. Яичники женщины активно выпускают прогестерон, снижается иммунитет у матери. За 7 дней эмбрион вырастает до половины сантиметра;
6 неделя — идет формирование плодного пузыря, защищающего эмбрион от любых неприятностей, ежечасно развивается нервная и кровеносная системы. Происходят процессы создания головного мозга, печени, органов дыхания, поджелудочной железы. Малыш вырастает до 1,3 см;
7 неделя — размер головы зародыша достигает 0,8 см. Образуется зрительная система, нервные трубки утолщаются, верхняя часть кишечника выделяет пищевод, желудок и глотку, под нижней заметен мочевой пузырь, прямая кишка, у мужских эмбрионов — простата. У женщины кожа лица может стать жирной в этот период, как у подростка. Гормональные изменения могу вызывать зуд. При любых неприятностях лучше обращаться к врачу за консультацией;
8 неделя — максимальное развитие получает нервная система, продолговатый мозг готов к работе, уже окончательно сформировался спинной и головной мозг, глаза еще без век, имеется носик, на ручках появляются пальчики и локтевые суставы. Матери стоит беречься от инфекций;
9 неделя — начинается третий месяц, лицо обретает человеческие черты, образуются веки, появляется сосательный рефлекс, циркулирующая внутри крошечного организма кровеносная система, сердечко обретает три камеры, бронхи ветвятся. Грудь мамы увеличивается настолько, что требуется следующий номер бюстгальтера. Матка увеличивается, связки растягиваются, тянущие ощущения внизу живота для этого периода — норма;
10 неделя — 5-сантиметровый эмбрион уже считается плодом, на УЗИ можно рассмотреть его пол. Его нервная система разделилась на центральную и периферическую, полушария мозга становятся более самостоятельными. Увеличенная матка нащупывается даже руками, постоянно хочется в туалет;
11 неделя — тело малыша постепенно распрямляется, достигает 5,9 см, ножки начинают активно догонять ручки, у глаз образуется радужка, появляются лимфоциты. Почки матери испытывают двойную нагрузку, выводя продукты обмена за двоих;
12 неделя — 50-граммовый плод вырос до 7 с лишним сантиметров, заметно движение грудной клетки при дыхании, сердце бьется более 150 ударов в минуту, формируются молочные зубы, голосовые связки, диафрагма. Матери нужно высыпаться, заниматься физкультурой, хранить спокойствие;
13 неделя — плацента достигла 16 мм, став надежной защитой для малыша. С этого момента организм выдержит даже прием антибиотиков, если это будет необходимо. Для костей и ребер нужен кальций. Без подкожной жировой клетчатки кожа выглядит сморщенной. У мамы могут появиться запоры, снизится давление, беспокоят почки
Важно правильно питаться, чтобы набрать за всю беременность не более 11 кг, для многоплодной беременности — не более 17 кг;
Как определить правильно?
Определить примерную дату родов не так сложно, как может показаться на первый взгляд. В акушерстве при беременности принято делать это единственным методом — по дате последней менструации
Обратите внимание, что за основу берется не день окончания месячных, а день их начала. Неспроста врачи просят вести женский календарь
Он поможет не запутаться в датах, и без проблем вспомнить, когда началось менструальное кровотечение, когда оно завершилось, сколько длилось. Для расчета не требуются ни день овуляции, ни день зачатия – эти важные для фертильности женщины даты не влияют на методику подсчета. Куда важнее, знаешь ли ты дату начала своих последних месячных. И вот почему.
По циклу женщины трудно определить, когда у нее была овуляция. Процесс созревания фолликулов и выхода яйцеклетки во многом, конечно, зависит от длительности цикла, но в определении даты родов при наступившей беременности он малоинформативен.
Женщина может переболеть гриппом или просто сильно уставать на работе, может понервничать или принимать гормональные препараты, может страдать нарушениями эндокринной системы или воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы — все это может сказаться на дате овуляции. Зачатие, как известно, возможно только в период овуляторный (он начинается с выхода яйцеклетки и длится до 36 часов максимум, но чаще — сутки).
Поэтому женщины, утверждающие, что знают день зачатия, вполне могут пребывать в неведении и заблуждаться. Сперматозоиды способны выживать в женских половых путях до 3-5 дней, и половой акт за 3-4 дня вполне может привести к тому, что выжившие сперматозоиды дождутся яйцеклетку, и один из них оплодотворит ее сразу после выхода. Также есть высокая вероятность, что половой акт в течение овуляторного периода приведет к наступлению беременности. Если же женщина ведет регулярную половую жизнь, то точно понять, какой половой акт привел к зачатию, не представляется возможным.
Чтобы рассчитать дату родов, нужно четко понимать, что первым днем беременности, по акушерским стандартам, считается именно первый день последней менструации (это единственный точно известный день, поэтому за основу взят именно он). Срок беременности считается в акушерских неделях. Согласно этому методу, 2 недели беременности — это предположительное время наступления у женщины овуляции, а 4 недели — это начало задержки и благоприятное время для проведения тестов.
Для того чтобы узнать, на какое время приходится предположительный день родов, можно воспользоваться одной из трех методик, которыми пользуются специалисты:
- к первому дню начала последней менструации добавляют 9 месяцев и вычитают неделю;
- из первого дня последней менструации вычитают ровно 3 месяца и прибавляют неделю;
- к первому дню последней менструации просто добавляют 280 суток.
Во всех случаях получается день, который выпадает точно на финал 40 недели беременности. Его и называют ПДР.
Чтобы сэкономить свое время и не допустить глупой математической ошибки, которая может ввести в заблуждение, можно воспользоваться счетчиком-онлайн или специальным приложением, которое нужно просто скачать и установить на свое мобильное устройство. Пользование калькулятором не требует существенных познаний в биологии, медицине, акушерстве. Нужно всего лишь указать в специальной форме все ту же неизменную постоянную — дату начала последней менструации.
За считанные секунды программа, которая считает срок тем же общепринятым акушерским методом, выдаст текущий срок (с уточнением триместра, месяца, недели, дня), оставшиеся дни до родов, а также ее — ПДР. Плюс в том, что калькулятор сразу предложит вам любопытную подборку материалов о вашем текущем сроке, из которых без лишних поисков и временных затрат можно почерпнуть массу полезной информации. Например, о развитии малыша, о возможных физиологических изменениях в женском организме, о сроках оформления декретного отпуска, родового сертификата, о периодах сдачи необходимых анализов и обследований.
Способ № 2: по дате зачатия или по овуляции
Срок беременности, который рассчитывают по дате зачатия, называют эмбриональным, так как за точку отсчета принимают момент зачатия, а не дату последней менструации, когда до зачатия еще в среднем 2 недели. Чаще всего зачатие происходит в тот день, когда возникла овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичника). В большинстве случаев овуляция случается в середине менструального цикла, то есть если менструальный цикл 28 дней, то она бывает приблизительно на 14-й. Если же цикл 30 дней, то она случается на 15-й день, ну а если 24 дня, то на 12-й. Необходимо также помнить, что беременность может наступить с 12-го по 16-й день менструального цикла, а не только в его середине. Это так называемые «опасные дни». Суть методики Если женщина точно знает дату овуляции, что преимущественно бывает, если она специально этим занимается (измеряет регулярно базальную температуру, пользуется тестами на овуляцию и т. д.), то можно использовать следующую методику расчета. К дате овуляции нужно прибавить 266 дней – получившийся срок и будет предполагаемой датой родов. Если расчеты произведены правильно, то ПДР, вычисленная по дате последней менструации и по дате зачатия, должны совпадать.
Как считается срок беременности при ЭКО
При естественном зачатии точно установить момент наступления беременности невозможно, особенно если будущие родители живут насыщенной половой жизнью. В случае с экстракорпоральным оплодотворением точная дата образования эмбриона известна, так как этот процесс проходит в строго контролируемых условиях. Однако, для определения сроков беременности при ЭКО могут использоваться сразу несколько методов расчета:
- Эмбриологический. Данный метод применяется врачами-репродуктологами и основан на том, что началом отсчета беременности является именно получение жизнеспособного эмбриона, время которого точно известно. После оплодотворения яйцеклетки в инкубаторе полученный из нее зародыш переносится в матку будущей мамы не сразу, а через 3-5 дней – по достижении им стадии бластоцисты. Этот временной отрезок также учитывается при определении сроков беременности. Из-за высокой точности этого метода анализ на ХГЧ, позволяющий установить факт успешного наступления беременности, пациенткам назначается уже на 2 неделе после процедуры.
- Акушерский. Этот метод является универсальным, он применяется для определения сроков беременности не только после ЭКО, но и после естественного оплодотворения. При акушерском способе начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Поэтому расхождение с реальным сроком беременности составляет около 2 недель. Использование менее точного акушерского метода при ЭКО обусловлено тем, что он является стандартом для всех медицинских учреждений. Поэтому, если будущая мама после ЭКО обратится за помощью в другую клинику, это исключит ошибки в сроке определения беременности. Акушерский способ позволяет достаточно точно определить срок родоразрешения – для этого от даты последней менструации отнимаются 3 месяца и прибавляются 2 недели.
- Гинекологический. Срок беременности врач может определить и по результатам гинекологического осмотра женщины. Однако, этот способ эффективен только до 10-14 недели гестации, так как в начальный период развитие эмбриона происходит у женщин практически одинаково и ошибки в данном случае маловероятны. Врач определяет срок беременности по размерам матки и положению ее дна, степени подвижности плода. Начиная со второго триместра развитие ребенка проходит более индивидуально, поэтому точность гинекологического метода снижается – врач сможет назвать лишь приблизительные сроки.
- Ультразвуковое обследование (сонография). УЗИ является стандартной диагностической процедурой для всех беременных женщин независимо от того, зачали они естественным или искусственным способом. Стандартом предусмотрено 3 прохождения этого исследования – на 11-14, на 18-21 и на 30-34 неделях беременности. Однако, женщинам, прошедших процедуру ЭКО, УЗИ может назначаться чаще. До 8 недели гестации сонография позволяет довольно точно определить возраст плода по различным физиологическим критериям – массе, длине, копчико-теменному размеру, толщине воротниковой зоны, окружности головы, живота и т. д. Далее эмбрион начинает развиваться более индивидуально, поэтому эффективность данного метода снижается. Он начинает использоваться главным образом для оценки соответствия параметров плода установленным нормам.
- Анализ на ХГЧ. Хорионических гонадотропин (ХГЧ) – гормон, который начинает выделяться плацентой практически сразу после имплантации эмбриона в матку женщины (примерно через 5-6 дней после переноса). Так как в первые дни это вещество вырабатывается в малых количествах, анализ на его содержание назначается на 4 неделе гестации. Тест на ХГЧ является вспомогательным методом определения сроков беременности. Это связано с тем, что концентрация этого гормона в организме женщины подвержена значительным колебаниям под воздействием различных факторов и не может дать точных данных.
Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Современные способы рассчитать примерную дату родов
О том, что беременность длится в среднем 280 дней по сроку, указываемому в обменной карте гинекологами, известно давно. Осталось разобраться, как на основании этих знаний предположить день родов. На сегодняшний день существует несколько способов расчёта ПДР.
По последним месячным
Зная день, в который начались последние месячные перед беременностью, нужно прибавить к нему 280 дней для получения примерной даты родов. Например, менструальное кровотечение было с 1 по 5 мая, приплюсовываем к 1 мая десять лунных месяцев по 28 дней в каждом. Роды произойдут приблизительно 5 февраля. Ещё проще воспользоваться специальной формулой Негеле для беременных — ПДМ — 3 месяца + 7 дней, где ПДМ — это день начала менструации перед зачатием. Например, последние месячные начались 10 июня. Отнимаем 3 месяца и прибавляем 7 дней. ПДР у нас получается 17 марта. Расчёты, основанные на месячном цикле, именуются акушерским сроком беременности, включающим в себя время до овуляции и возможности зачатия.
Расчёт ПДР по началу месячных точнее, чем по овуляции и зачатию, хотя бы из-за того, что эта дата известна женщине, а остальные остаётся только предполагать
По дате зачатия
Если считать беременность от её фактического начала, то она длится 266 дней (280 — 14 дней до зачатия). Сложность состоит в том, что зачатие трудно определить самостоятельно, поэтому в карту заносится акушерский срок. Но если вам каким-то образом удалось установить дату зачатия, то прибавив к ней 266 дней, получим ПДР. Например, незащищённый половой контакт был 11 марта и зачатие произошло в тот же день, малыш появится на свет 23 ноября.
По дню овуляции
Высчитывая ПДР этим способом, сталкиваемся с похожими проблемами, как и по зачатию. Овуляция происходит на 12–14 сутки при цикле в 28 дней, но если цикл нерегулярный или стабильно больше либо меньше (22–35 дней), угадать её начало сложно. Только планирующим беременность и следящим за овуляцией с помощью аптечных тестов или измерения базальной температуры можно рассчитывать на более или менее точный результат. Яйцеклетка выходит из фолликула для оплодотворения обычно не чаще одного раза в месяц, а зачатие после этого возможно ещё максимум 2 суток. Таким образом, для подсчёта ПДР по овуляции к её предполагаемому дню нужно добавить 268 дней, из которых 2 — до оплодотворения и 266 сам срок вынашивания. Например, овуляция была 15 июля, значит, роды ждать 8–10 апреля.
По результатам ультразвукового исследования
Современная аппаратура позволяет узнать срок беременности вплоть до дня. Но при условии, что ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится до 12 недель, когда все эмбрионы развиваются похоже. После первого триместра малыши различаются размерами в зависимости от генов. Чтобы высчитать ПДР, нужно уточнить, акушерский или эмбриональный (от зачатия) срок подразумевается врачом, а затем воспользоваться формулой Негеле либо расчётом по дате зачатия. Например, УЗИ 27 июля показало 4 недели и 3 дня беременности. По акушерскому сроку будем считать с 25 июня, формула Негеле подсказывает дату родов 1 апреля. А если срок эмбриональный, тогда ребёнок родится 17 марта.
УЗИ во втором и третьем семестрах даёт множество информации относительно пола и общего развития плода, но срок беременности вплоть до 2–3 дней можно узнать только в первые 12 недель
По дате первого шевеления
Когда первый триместр позади, подтвердить срок беременности вместо УЗИ может сам плод своими движениями. Первородящие начинают ощущать лёгкие пинки за 20 недель до родов, а уже рожавшие — за 22 недели до ПДР. То есть если шевеление начало чувствоваться 25 июля, впервые готовящаяся стать мамой женщина родит 12 декабря, а повторнородящая — 26 декабря.
По медицинскому осмотру
Опытные гинекологи способны методом ощупывания определить срок беременности. К четвёртой неделе матка достигает размеров среднего куриного яйца, к восьми неделям она увеличивается до крупного лимона, а к концу первого триместра начинает выдвигаться из лобковой кости. Точная диагностика возможна в первые 2 месяца беременности. Высота стояния дна матки в качестве определения срока беременности не очень котируется у медиков. Погрешность возможна из-за многоводия или просто крупных размеров плода. До 13 недель врач при осмотре предполагает срок беременности, опрашивает женщину о последних месячных и заносит в медицинскую карту акушерский срок с указанием предполагаемой даты родов. Затем ПДР подтверждается или корректируется результатами ультразвукового исследования.
Как пользоваться калькулятором
Для определения срока беременности по месячным вам нужно указать в календаре первый день вашей последней менструации. Именно первый день, то есть тот, при котором месячные только начали идти.
Кликнув по нужному дню календаря, месяцы будут разделены по неделям беременности, а на основном экране вы увидите расчеты калькулятора:
- акушерский срок
- эмбриональный срок
- дату зачатия малыша
- дату родов
- сколько времени осталось до родов
- вес и рост малыша
Для вас сразу будет показана та неделя беременности, на которой вы находитесь. Здесь вы сможете ознакомиться с подробным описанием беременности в данный момент времени, а также с рекомендациями и советами.
Вы можете перемещаться по неделям и смотреть описание каждой недели с помощью выбора соответствующего дня в календаре.
Калькулятор запоминает ваш выбор. Это значит, что вам не нужно каждый раз указывать день последней менструации. Вы можете смело закрыть сайт, выключить компьютер, а на следующий день вернуться к калькулятору и увидеть вчерашний результат. Чтобы не забыть страницу с которой вы смотрели, добавьте сайт в закладки.
Вы можете обнулить расчеты калькулятора с помощью кнопки «Сбросить калькулятор».