Нолина (nolina). описание, виды и уход за нолиной
Содержание:
- Описание
- Как вылечиться
- Лечение
- Методы ухода — близкие к природным
- Что нужно знать о псориазе
- Формирование ствола и обрезка
- Описание, родина произрастания и фото цветов нолины
- Нолина (бокарнея) отогнутая
- Причины
- Пересадка
- Видео: Папоротник нефролепис волнистый
- Уход за слоновьей ногой
- Виды и сорта
- Вредители и болезни комнатного растения нолины
- Особенности растения слоновья нога
- Нолина (бокарнея): особенности, виды
- Симптомы и стадии развития болезни
- Стадии заболевания
Описание
Слоновая нога- это многолетнее тропическое растение семейства иглицевых. В дикой природе оно растет в Южной Мексике, иногда встречается в южных районах США.
Выглядит слоновая нога как невысокое деревце с надутым основанием ствола. Эта особенность позволяет растениям выжить в засуху. После цветения у слоновой ноги появляется пышная ветвистая зелень. Такого эффекта можно добиться быстрее при помощи стрижки. Конечно, взрослое сформированное растение стоит очень дорого, поэтому в продаже чаще встречается молодые экземпляры. Стоят они дешевле, но чтобы сформировать типичную слоновую ногу, придется потратить немало времени (не один сезон). Комнатный цветок слоновая нога цветет крайне редко.
У растения очень интересная корневая система- корни растут не в глубину, а вширь. Поэтому выращивают слоновую ногу в широкой посуде с хорошим дренажом. Чтобы на почве не образовалась корка, верх можно засыпать мелким гравием. Это также послужит дополнительным украшением.
Как вылечиться
Если болезнь имеет психосоматическую природу, то у человека страдает и душа, и тело. Психика создает некий порочный круг: наличие заболевания приводит к возникновению чувства беспомощности, а беспомощность и чувство незащищенность, в свою очередь, приводят к прогрессированию и обострению болезни. Чтобы вылечиться потребуется принимать лекарственные средства, предписанные специалистами, но, прежде всего, нужно научиться не просто противостоять жизненным трудностям, а использовать активную стратегию по их преодолению.
Справиться с подобной проблемой без помощи психотерапевта достаточно сложно, ведь психологическая работа должна одновременно решать две задачи:
Понять собственный организм
Психосоматическими проявлениями он пытается привлечь ваше внимание. Психика может провоцировать некоторые симптомы, потому что вы давно не отдыхали. Боль в животе может возникать перед неприятной встречей и т.д.
Построение новой стратегии, направленной на принятие изменений, которые неизбежно появятся после исцеления.
Боль в животе может возникать перед неприятной встречей и т.д.
Построение новой стратегии, направленной на принятие изменений, которые неизбежно появятся после исцеления.
Если отказаться от психотерапевтического лечения в пользу медикаментозной терапии, то решить проблему не получится. Скорее всего, тщательное обследование не выявит нарушений в работе организма, но плохое самочувствие останется.
Лечение
Для лечения слоновости обычно применяют консервативные методы лечения, которые направлены на устранение воспаления и на улучшение лимфооттока из тканей нижних конечностей или других пораженных частей тела.
На ранних стадиях может быть применено медикаментозное (использованы спазмолитики, диуретики, противовоспалительные, антибиотические, антигистаминные, флеботонические и другие препараты) и профилактическое лечение, устраняющие факторы застоя лимфы, к ним относится:
- жесткое бинтование использование компрессионных чулок;
- приподнятое положение после длительных физических нагрузок;
- ЛФК;
- лимфодренажный массаж.
Инновационным прорывом начала 21 века стало создание принципиально новой и прогрессивной методики лечения с применением авермектинов, Диэтилкарбамазина и Альбендазола, в первую очередь — благодаря полной расшифровке генома паразитов, вызывающих элефантиаз.
Для подбора наиболее оптимальной схемы лечения, выбора препаратов и дозировок следует обратиться к квалифицированному врачу – инфекционисту и флебологу.
Доктора
специализация: Флеболог / Инфекционист
Ангелова Виктория Александровна
3 отзываЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Альбендазол
Ивермектин
Индометацин
Детралекс
Ронидаза
Лидаза
Трипсин
- Диэтилкарбамазин – препарат, который на фоне одновременного фунгицидного действия имеет противопаразиторное влияние как на микрофилярий, так и на половозрелых особей. Стандартная суточная доза для взрослых и особ достигших 18 лет — 6 мг на килограмм массы тела. Длительность лечения до 12 дней.
- Альбендазол – препарат для лечения и профилактики гельминтозов, выпускается в форме суспензии. Схему лечения должен подбирать семейный врач.
- Ивермектин – продукт жизнедеятельности актиномицетов рода стрептомицетов, который относится к группе природных антибиотиков. Его не переносят филярии. Дозу рассчитывают соответственно массе тела больного.
- Индометацин — НПВС наружного применения с местным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Выпускается в форме геля, который нужно втирать тонким слоем в пораженные участки тела до 4 раз в сутки.
- Детралекс — венотонизирующее и ангиопротекторное средство. Принимать следует перорально внутрь по 1 саше суспензии в день, лучше всего с утра — во время завтрака.
Процедуры и операции
Больным могут быть рекомендованы такие процедуры как УФ-облучение, новокаиновые блокады, электрофорез с Ронидазой, Лидазой, Гиалуронидазой и Трипсином.
В отдельных — запущенных случаях может быть рекомендовано проведение хирургических операций по установке искусственных лимфовенозных анастомозов. Хирургические вмешательства наиболее эффективны по отношению элефантиаза конечностей и половой системы, тогда как ампутация пораженных частей может быть сопряжена с опасностью летального исхода. После таких вмешательств может понадобится кожная и другие виды пластики.
Методы ухода — близкие к природным
В идеале для комнатного растения надо создать условия близкие к естественным. И ухаживать за ним так же, как это делает природа. При уходе за бокарнеей надо помнить, что родилась она в сухом, жарком климате. Дождями и плодородными почвами не избалована, поэтому и обзавелась толстым каудексом. А если бокарнее дать изобилие — много питания и влаги — она не обрадуется, а вероятнее всего, заболеет. Единственное в чём перебора быть не может — это свет. Так что главный принцип ухода — умеренность, близкая к скупости.
Правила полива и подкормки
На родине бокарнеи дожди — редкие гости. Случаются они раз в месяц и реже. Бутылочное дерево научилось пережидать период длительной засухи. И даже переселившись в квартиру, привычек не поменяло.
Весной и летом, когда идёт развитие растения, поливайте нолину много, но не сильно часто. Почва должна полностью просохнуть между поливами и побыть обезвоженной минимум 3–4 дня. Для бокарнеи сухой грунт предпочтительней переувлажнённого. Поливная вода должна быть мягкой, отстоянной. Идеальна дождевая.
Нолина — центр композиции
Осенью полив нолины постепенно сокращайте и понижайте температуру воздуха. Зимой, когда воздух охладится до плюс 16 градусов, полив надо прекратить совсем. Засуху нолина переживёт легко благодаря каудексу. Он за время сухой зимовки уменьшается в размере. А вот сочетание прохладного воздуха и высокой влажности для неё опасно. Иногда — даже смертельно.
В сухой период только изредка протирайте влажной тканью листья. Процедура нужна не столько для увлажнения, сколько для дыхания листьев.
Если вы решили оставить свою бокарнею без зимней спячки, то есть не снизили температуру, полив можно не прекращать. Только не допускайте переувлажнения.
Подкармливать нолину рекомендуют нечасто. Даже во время роста, весной и летом, достаточно одного раза в месяц. Причём, раствор для подкормки делайте вдвое слабее, чем написано в инструкции. И чередуйте подкормки: раз — органическая, другой — минеральная. Подойдут любые удобрения для декоративнолистных комнатных растений. С ноября и до марта подкормки прекращают.
Что нужно знать о псориазе
заболевание имеет сезонное течение;
бывает нескольких видов: каплевидный, в виде герпеса и бородавчатый. При последнем типе на чешуйках появляются наросты в виде бородавок;
эта болезнь не заразная: не критично использование одного полотенца с носителем псориаза;
может передаваться по наследству от родственников
Чтобы спрогнозировать развитие болезни, обращайте внимание на состояние кожи родных;
возможно развитие псориатического артрита. При нем поражаются суставы;
болезнь хорошо лечится на Мертвом море
Пациенты специально покупают путевки в Израиль, чтобы избавиться от недуга.
Формирование ствола и обрезка
Декоративность ствола и внешний вид растения зависят от условий содержания. Если часто поливать нолину и поставить вазон в помещение со средней освещенностью, ствол вытянется, утолщение исчезнет или останется незначительным. Но крона будет густой и пышной.
Иногда срезают макушку с листьями с целью пробуждения спящих почек и образования веточек по типу драцены. Но это очень рискованно: через рану на месте среза растение может получить инфекцию, почки могут не проснуться, срезанный черенок укореняется с трудом и формирует нетипичную форму ствола, без каудекса. Поэтому эту процедуру следует предоставить профессионалам на цветочных фермах. А дома предпочтительно сохранять природную форму бокарнеи, позволить ей показать всю ее декоративность без обрезки.
Описание, родина произрастания и фото цветов нолины
В дикой природе нолина чаще всего встречается в Мексике. В своей естественной среде обитания она достигает 10-метровой высоты. Но в комнатных условиях редко бывает выше 1,5 метров.
Прямой ствол нолины у основания расширяется в форме кувшина. Необычный внешний вид этого комнатного цветка стало причиной появления и других оригинальных наименований. Благодаря свойству ствола запасать влагу возникло название бутылочное дерево, его морщинистая структура кому-то напоминает слоновью ногу. Длинные узкие листья растения собраны вверху в пышную розетку. Их густая копна вдохновила на еще одно неординарное название – лошадиный хвост.
Нолина (бокарнея) отогнутая
Род Нолина (Nolina) включает почти 30 видов растений семейства Агавовые (по другой классификации — Драценовые). В природе эти суккуленты растут в северной части Мексики и в южных штатах США (в Техасе). В каменистой засушливой полупустыне нолина чувствует себя прекрасно. Впервые это растение было описано французом (1803 г.) и получило название в честь французского садовода П. Нолина.
В комнатных условиях выращивается нолина отогнутая. Она растет медленно. С возрастом может достичь высоты двух метров. Бутылочное дерево имеет ствол с заметным утолщением (каудексом). Запас влаги позволяет суккуленту выживать даже в самых засушливых и жарких регионах, где осадки выпадают крайне редко. Толстый пробковый слой защищает ствол от испарения, а жесткие листья почти не испаряют влагу.
Причины
Лимфатическая система выполняет в организме дренажную функцию. Она состоит из разветвленной системы, от мельчайших капилляров до мелких, средних и крупных каналов.
В отличие от системы кровеносных сосудов, лимфатическая система не имеет собственного насоса, которым служит сердце для кровообращения. Поэтому она крайне уязвима для любых травмирующих воздействий.
Лимфа движется значительно медленнее, чем кровь по кровеносным сосудам. Любое препятствие этому движению вызывает ее застой. Из-за этого происходит накопление жидкости в тканях, их отек и увеличение в размерах (гипертрофия).
Лимфатическая система и венозное кровообращение взаимосвязаны, поэтому лимфостазы нередко возникают на фоне сосудистых заболеваний:
- хронической венозной недостаточности,
- варикозной болезни,
- тромбофлебита.
Причиной развития заболевания может быть сердечная недостаточность или нарушение работы почек, от которых зависит кровообращение нижних конечностей.
Другие возможные причины лимфостаза — сдавление лимфатических сосудов опухолью или нарушение их проходимости при воспалении:
- инфекционные, паразитарные заболевания,
- травмы,
- доброкачественные или злокачественные лимфомы.
Наиболее частая причина лимфостаза руки — хирургическое лечение рака молочной железы, при котором удаляются подмышечные лимфоузлы, что нарушает движение лимфы и приводит к ее застою. Это осложнение развивается в трети случаев мастэктомии с иссечением регионарных лимфоузлов.
Удаление паховых, тазовых (подвздошных), забрюшинных, бедренных лимфоузлов при хирургическом лечении шейки, тела матки, яичка и других злокачественных опухолей органов малого таза, половой системы приводит к развитию лимфостаза в ногах.
Лучевая терапия злокачественных опухолей также может стать причиной нарушения проходимости лимфатических каналов и развития лимфостаза.
Пересадка
После покупки комнатной нолины растение не следует сразу же пересаживать, ему требуется неделя, чтобы адаптироваться к новому месту. Этот период также покажет наличие или отсутствие болезней.
Пересадка необходима для активного роста зелени. Взрослые растения пересаживаются каждые 4 года, молодые — раз в год.
Горшок для пересадки нолины следует выбирать широкий и неглубокий. Высота вазона должна быть примерно в 3 раза больше ширины. На дно емкости помещается дренажный слой (керамзит). Далее выкладывается почва, количество которой должно хватить на то, чтобы закрыть корневую систему (но не больше).
Перекладывать цветок следует аккуратно, чтобы не повредить хрупкие корни. Почва должна прикрывать 2/3 каудекса.
Важно! Полив производится на 3-4 сутки после пересадки
Пересадка
Видео: Папоротник нефролепис волнистый
Декоративно-лиственные растения пользуются особой популярностью у тех, кто заботится об уюте и комфорте не только в доме, но и в офисах. За счет растений можно оживить любой интерьер, придать ему жизненности и красоты, спрятать некоторые недостатки и просто внести яркость и свежесть в повседневную жизнь. Среди популярных для озеленения помещений растений следует выделить так называемую слоновью ногу. Нолина, бокарнея, лошадиный
Уход за слоновьей ногой
Бокарнея растет и развивается в разных условиях содержания по-разному, но независимо от них оно будет расти, может быть медленно, а может быть очень даже активно. Все зависит от места расположения, освещения и циркуляции воздуха.
Это растение прекрасно приспособлено к прямым солнечным лучам, поэтому его можно смело не притенять и не переживать за растение даже в самую засушливую жару. В летний период года следует выносить растение на улицу. Оно очень хорошо переносит перепады температур от +10 до + 30 градусов.
Слоновья нога относится к суккулентам, поэтому влажность воздуха для него не имеет особого значения. В жару и зимой возле батареи с центральным отоплением растение будет чувствовать себя прекрасно. Не стоит также слишком переживать из-за чрезмерно сухого воздуха в помещении. В природных условиях к сухости нолина приспосабливается очень быстро и просто, а вот регулярное опрыскивание растения в жару может привести к появлению грибка на его коре, поэтому от таких способов освежить бокарнею следует отказаться. Это касается и полива. Согласно исследованиям ученых ботаников, нолина может абсолютно спокойно себя чувствовать в комнатных условиях около года без полива. При этом она уверенно расходует влагу из своего корня. Кстати, именно умеренный полив является залогом развития ствола в форме бутылки. Цветоводы рекомендуют поливать слоновью ногу лишь только после полного просыхания почвы.
Если растение размещено в зимнем саду или на балконе, в которых зимой температура воздуха опускается ниже +10 градусов, то в таких условиях бокарнея переходит в состояние покоя. В этом случае нолину поливать не рекомендуется.
Удобряют нолину минеральными и органическими удобрениями в период активного роста, т.е. приблизительно с мая по октябрь. Удобрять растение нужно с периодичность 2 недели, а удобрения чередовать, при это подкормку подливают под корень лишь только после обильного полива, а саму концентрацию удобрение следует уменьшать в два раза, чем написано на упаковке.
Очень важно выбирать широкий горшок для бокарнеи во время пересадки, поскольку корневая система растения развивается вширь и если вовремя не пересадить, то корни будут вываливаться из горшка. пересадку следует осуществлять не чаще одного раза в 2-3 месяца
Интересное видео на тему: «Слоновья нога — растение для украшения любого помещения»:
Виды и сорта
Нолина рекурвата (она же нолина отогнутая) – наиболее популярный и не единственный в продаже лишь с некоторых пор вид. Обширный набухающий в зоне каудекса побег окрашен в коричневато-серый тон, а тоненькие изогнутые листки венчают хохолок на его верхушке.
Нолина штамбовая – деревце с коротким шаровидным стволом с возрастом вытягивающимся в “бутылочку”. Листва на верхушке собрана в розетки.
Нолина разветвленная – самая выносливая из всех нолин. Ухаживать за ней под силу даже начинающему цветоводу.
Нолина Линдемейра почти не имеет ствола, зато листки ее чрезвычайно прочные, а небольшие цветки формируют метельчатые соцветия. Этот вид вполне претендует на статус самого низкорослого.
Нолина длиннолистная названа в соответствии со своей свисающей листвой, достигающей в длину 1-го метра. Невысокий стволик может целиком скрываться за лиственным занавесом.
Нолина матапская хоть и выше нолины Линдемейра, однако также считается низкорослым представителем – не больше 2-х метров высотой. Старая листва ссыхается и повисает с образованием “юбки” на стволе. Бело-желтые цветки собраны в крупные соцветия-метелки. Не пригодна для выращивания дома.
Нолина Нельсона характеризуется практически не выраженным стволом. Ее высота в естественных условиях произрастания может составлять несколько метров.
Вредители и болезни комнатного растения нолины
Нолина крайне редко подвержена заболеваниям, а если и заболеет то это связанно с неверным уходом
Нолина отличается высокой устойчивостью к болезням и вредителям. Чаще всего заболевания возникают при неправильном уходе за растением. Исправить это можно, скорректировав условия содержания:
- при избытке влаги начинают сохнуть кончики листьев и гнить корни. Необходимо дать почве просохнуть;
- деформация и почернение листвы говорят о недостаточной влажности воздуха. Растение нужно опрыскивать и протирать верхушку мокрой губкой;
- внешний вид растения теряет декоративность при недостатке освещения;
- слишком тяжелый грунт, который задерживает влагу, может привести к развитию грибка. Субстрат заменяют более влагопроницаемым, растение обрабатывают фунгицидами.
При высокой температуре и низкой влажности на нолине заводится паутинный клещ. Чтобы избавиться от вредителя, корректируют микроклимат и обрабатывают дерево инсектицидом. От жизнедеятельности трипсов и щитовок желтеют и деформируются листья. Их протирают мыльным раствором и опрыскивают карбофосом.
Смотрите и видео от цветовода, в этом видео вы узнаете почему у многих начинающих цветоводов это растение медленно гибнет и сохнет, и как спасти комнатный цветок нолина желаем приятного просмотра.
https://youtube.com/watch?v=5Bq5M10MQFQ
Особенности растения слоновья нога
Свое необычное название растение получило из-за сходства как раз с этой самой ногой слона. Поскольку нолина родом из сухих регионов земного шара, то в природных условиях ей приходится накапливать очень много влаги, которая зачастую скапливается у основания ствола. Эта часть растения раздувается и становится намного толще, чем весь остальной ствол. Растение достигает внушительных размеров со временем и основную часть его роста составляет гладкий ствол, который очень похож на ногу слона. За счет особенно гладкой поверхности коры растение вызывает особый интерес у окружающих и делает его очень декоративным и привлекательным по внешнему виду. На верхушке в произвольном порядке собираются тонкие листья, которые завиваются словно грива из хвоста. Вот отсюда и второе название растения – лошадиный хвост. С годами верхушка становится более ветвистой и образуется очень густая крона. Внешний вид растения впечатляет, поэтому очень часто его заводят у себя в доме те, у кого нет времени на уход за целым домашним садом, но кто обожает любоваться красотой.
Как и драцену, нолину очень часто называют комнатной пальмой, но при должном уходе слоновья нога выглядит более впечатляюще, соединяя в своем облике и красоту, и мощь. Кстати, еще одно название этого растения – бутылочная пальма.
Нолина (бокарнея): особенности, виды
Нолина – растение, которое относится к семейству агавовых. Многим оно известно под несколько иным названием – «бутылочное дерево». В природных условиях данное растение встречается преимущественно на территории США и Мексики.
Нолина отличается довольно необычным внешним видом, благодаря которому активно используется в декорировании помещений, садов и т.д. Растение представлено карликовым деревом, имеющим достаточно широкий ствол (каудекс), похожий на бутылку. Вверху дерева расположены длинные остроконечные листья, собранные в эффектную розетку.
Нолина часто используется для озеленения помещений
Нестандартный внешний вид растения – не простая случайность. Так, в похожем на бутылку стволе дерева «спрятаны» питательные вещества и вода, которыми оно питается в критических ситуациях. А это означает, что растение достаточно неприхотливо к условиям выращивания и вполне спокойно может перенести отсутствие влаги, скачки температуры и пр.
В мире можно найти более 25 видов нолины. Из них наибольшей популярностью пользуются следующие:
- Нолина Линдемейра. Низкорослое, практически карликовое растение, листья которого на удивление сухие и жесткие.
- Бокарнея отогнутая. Смело можно назвать одним из самых популярных видов. Широко распространена по всему миру. Отличается классической бутылочной формой и невероятно прочными листьями, из которых мексиканцы довольно часто плетут шляпы.
Бокарнея отогнутая
- Нолина сжатая. Еще один не менее распространенный вид нолины. Отличается невероятно эффектным внешним видом. Имеет пышную красивую листовую розетку.
- Нолина Нельсона. В отличие от своих «соплеменников», данный вид бокарнеи имеет практически не выраженный ствол и листья с явным голубоватым отливом.
На первый взгляд, нолина кажется очень простым растением, не приносящим никакой пользы, но это далеко не так. Растение не только очищает воздух в помещении, но и нормализует работу нервной системы человека, а также заметным образом повышает иммунитет домочадцев. Достаточно лишь проявить немного заботы и приложить капельку усилий, чтобы вырастить красивое и полезное растение.
Симптомы и стадии развития болезни
В первые месяцы после инфицирования патология развивается в скрытой форме. Человек замечает небольшую отечность вечером после физических нагрузок, длительной ходьбы. Женщины замечают это в период менструации.
Болевых ощущений нет, сустав подвижен. Утром отек практически полностью исчезает. При отсутствии диагностики, своевременного лечения патология активно прогрессирует.
В запущенных состояниях выделяются другие характерные симптомы патологии:
- увеличение одной конечности. Обе ноги отекают, только если болезнь имеет врожденный характер;
- постоянное ощущение внутреннего распирания в ноге. Человек быстро утомляется при ходьбе, появляется боль;
- отек наблюдается ниже пораженного участка лимфатических сосудов;
- постепенно наблюдается прогрессирование отека, разрастаясь от стопы к лодыжке. Кожа гладкая, напряженная;
- активное размножение бактерий в лимфатической системе становится причиной увеличения лимфоузлов;
- увеличенная конечность становится твердой, вместо подкожной жировой клетчатки появляется соединительная ткань. Нога становится плотной, после надавливания на отек не остается следа, кожу тяжело собрать в складку;
- развитие болезни приводит к изменению формы ноги, постепенно она становится похожа на цилиндр, столб. Она увеличивается в объеме примерно в 3 раза;
- на коже активно появляются папилломы, гнойники, трещины, трофические язвы, кожные высыпания;
- поскольку не происходит свободного оттока лимфы, она выходит наружу через образовавшиеся свищи. Выделения желтого цвета появляются практически постоянно. Чаще свищи образовываются в тех местах, где тонкая кожа;
- кровообращение в пораженной конечности нарушается, это становится причиной активного продуцирования меланина на этих участках. Пораженная конечность покрывается коричневыми пятнами, имеющими неровные очертания.
Болезнь имеет несколько стадий развития, от этого зависит самочувствие человека, количество проявляемых симптомов.
Стадия | Характеристика |
1 |
Это состояние длится 6-8 месяцев с начала развития болезни. |
2 |
Это состояние встречается на 2-7 году развития патологии. |
3 |
Это состояние наблюдается на 7-15 год протекания болезни. |
Стадии заболевания
Лимфатические отёки проходят через три этапа:
1. Ноги отекают к вечеру, а утром приходят в норму. Кожа на ногах мягкая и потому людям сложно отличить лимфедему от обычных отёков. Симптомы патологии усиливаются, когда пациент долгое время сидит или стоит в одной позе.
2. Отёки увеличиваются. Теперь они больше не исчезают и постепенно распространяются вверх по ноге. Также изменяется кожа — она сильно натянута и не собирается в складку. Люди часто чувствуют боль. Даже при незначительных нагрузках. Из-за контакта кожи и одежды порой появляются язвы и раны.
3. На последней стадии одна нога сильно увеличивается в размере и потому человеку сложно двигаться. Отёки уплотняются и твердеют. В них накапливается большое количество белка, из-за чего образуются фиброзные волокна. Иногда на коже формируются пузырьки, из которых вытекает лимфа.
Слоновость ног проходит от начальной стадии и до последней не за один день. Однако под влиянием множества факторов риска болезнь развивается достаточно быстро, и лечить её нужно без промедления.
Впрочем, для начала врач должен поставить диагноз.